宇部外科手術器具-リトラクター

構造上の特徴と利点
サイズ多様性の利点
4 mm開裂器:4 mm脊椎開裂器は非常に優れた特徴を持ち、比較的狭い宇部外科路や複雑な脊椎解剖構造において効果的に機能します。頸椎・胸部脊椎手術では、特に脊椎間孔や脊椎管などの狭い部位や繊細な神経減圧術を行う場合、4 mmの開胸器で十分な空間を確保することができ、過度の組織圧迫を引き起こすことはありません。例えば、子宮頸孔減圧術では、周囲の神経や血管の損傷を回避しながら、軟部組織を伸ばすことができ、神経減圧術の手術器具のより良い操作視野を提供します。
10 mmリトラクター:10 mmリトラクターは、より大きなリトラクタースペースが必要な状況に適しています。腰椎手術や腰椎減圧術、腰椎癒合術などの大規模な脊椎病変を治療する場合、10 mm伸縮式装置は筋肉、靭帯、その他の組織を効果的に伸張させ、手術領域を完全に露出させ、より広い視野を提供します。これにより、融合装置の挿入や椎間板の治療など、さまざまな手術器具の操作が容易になります。を
開放機能の利点
両サイズとも脊椎周辺の組織を安定的かつ効果的に引き戻すことができ、手術中の後退状態を維持することで手術領域を妨げずに医師の手術を容易にすることができます。リトラクターを適切に使用することで、組織の分離を減らし、手術に明確で安定した手術環境を提供することができます。例えば、脊椎外傷手術では、切除器が骨折の周りの軟組織を引き伸ばし、骨折片の除去やリセットなどの手術を容易にすることができます。
宇部手術の応用シナリオ
頸椎の手術を行う
前頸部手術前頸部切除術や癒合術では、4 mmの開胸器を用いて食道や気管の横の筋肉や筋膜など脊椎前の軟組織を引き伸ばし、手術器具を脊椎間に入れる通路を提供します。また、頸椎の縁骨体や脊椎間癒着装置を移植する際にも、手術場を開放した状態で手術を行うことができ、手術が容易になります。複数の頸部セグメントを同時に治療する必要がある場合や、より複雑な前手術(前全小全頸椎切除など)を行う場合には、10 mmのリトラクターで組織を完全に引き抜くことができ、手術に十分な手術スペースを確保できます。
後方脊椎外科:後方脊椎運河伸長手術4 mm創器を用いることもソフトを引き伸ばすことは組織、みごろ911後方壁を摘発したい脊髄運河切除を容易にする、と待遇のligamentum flavum、脊髄を保护すると神経の根よ。多分割後頸椎脊椎管減圧術と横ブロックスクリュー固定術、融合術を併用するなど、大規模な後頸部減圧術や後頸部融合術が必要な場合には、10 mm開裂器を使用して効果的に筋肉や靭帯を伸ばすことができ、手術に有利な条件となります。腰椎
外科アプリケーション
腰椎椎間板手術:腰椎椎間板突起に対する宇部手術では、10 mm開胸器を用いて腰椎の筋肉と筋膜を伸ばし、椎間板を露出させます。核pulposusの除去や輪状線維症の修復などの手術を行う場合は、手術領域を開いたままにして、手術器具の操作を容易にします。4 mm開裂器は、椎間板縁の小さな病変や神経根の微細な減圧を治療する役割を果たします。例えば、椎骨間孔内視鏡検査の領域における神経根減圧の間、椎骨間孔周辺の軟組織は、神経根減圧のための空間を作るために後退する。腰椎脊髄運河
減圧・核融合手術:腰椎脊椎狭窄症に対する減圧・腰椎核融合手術では、10 mm開栓器は不可欠なツールです。脊椎管周辺の筋肉と靭帯を伸ばし、脊椎管と脊椎間孔を完全に露出させて、過形成骨と肥厚した靭帯を除去し、融合装置を装着するなどの手術が可能だ。4 mmのリトラクターは、神経根周辺の軟組織など、手術中のデリケートな部分を引き込むのに役立ち、手術の正確性と安全性を確保します。
胸部手術での応用
胸椎間椎間板手術:胸椎間椎間板突出手術では、胸椎間の軟部組織を4 mmの開胸器で伸ばし、椎間板治療のためのスペースを確保します。胸椎は肋骨と胸郭によって保護されており、手術空間は比較的狭い。4 mmの微調整器は、このような環境により適しています。胸椎間板をより広く露出させたり、前胸癒合手術など胸椎癒合手術を行う必要がある場合には、10 mmの開胸器を用いて胸腔内の組織を引き伸ばし、手術条件を整えます。
胸椎骨折手術:胸椎骨折手術では、開胸器が骨折周辺の軟部組織を引き伸ばし、骨折の観察や縮小・固定手術が容易になります。4 mmの開裂器は、脊髄近くの軟部組織など、骨折部位の細かい部分を伸ばすために使用できます。10 mm開裂器を使用すると、より広い範囲の筋肉や靭帯を伸ばすことができ、骨折手術に十分な手術スペースを提供します。
作戦上の注意と技能
万全を期さ動作
正しいサイズの選択:手術部位、手術の種類、切除する組織の範囲と細さに基づいて、4 mmまたは10 mmの切除器を正しく選択します。頸椎の脊椎間孔のような繊細な手術部位や狭い解剖学的空間では、4 mmの開胸器が望ましい。腰椎の脊椎減圧術のように、より大きな手術スペースを必要とする手術では、10 mmの開胸器がより適しているかもしれません。
組織の損傷を避ける:開胸器の挿入および使用中は、神経や血管などの重要な組織を損傷しないように慎重に注意してください。内視鏡観察により、開胸器の刃が組織を押したり切ったりしないように、開胸器を適切な位置に慎重に置きます。特に脊椎周辺の脊椎管内や脊椎間孔付近など、神経と血管が豊富な部位は、手術を慎重に行わなければならない。
開裂器の安定性の維持:運転中は、開裂器を安定した状態に保つ必要があります。開胸器が緩んだり、位置が変わったりすると、手術部位の組織が引き離され、手術に影響を与えたり、組織を損傷させたりする可能性があります。そのため、開裂器の固定装置がしっかりしていて信頼性があることを確認する必要があります。
操作技術
挿入技術:内視鏡で観察された解剖学的経路と手術部位の組織分布に基づいて、適切な角度と方向にゆっくりと開胸器を挿入する。4 mm開裂器の場合、その正確な寸法を利用して、自然な解剖学的隙間または確立された作業経路に沿って外科領域に慎重に入る必要があります。例えば、前頸椎手術の場合、4 mmの開胸器を挿入する場合、まず椎骨前縁の隙間に沿って挿入し、その後方向を調整して組織を引き抜く。10 mm開裂器の場合、挿入する際には、そのサイズが比較的大きいことに注意することが重要です。挿入前に、強制挿入による組織の損傷を避けるために組織分離が必要になることがある。
引っ張る技術:組織を引っ張るとき、組織の靭性と必要な引っ張る度合いに応じて、徐々に引っ張る力を加えます。靱帯のようなより弾力性のある組織では、引っ張る力を適切に増加させることができますが、過度の引っ張ると組織が裂けることを引き起こさないように組織の応答を観察する必要があります。同時に、リアルタイム内視鏡観察を組み合わせてトラクション装置の位置と方向を調整し、最良のトラクション効果を達成し、外科手術のための良好な視野と空間を提供する必要があります。