脊柱內窺鏡手術器械。導杆。單通道導杆
一、規格細節
該單通道導杆是爲滿足脊柱內窺鏡椎間隙下的多種手術需求而設計的,有多種精確規格,具體包括6.5MM、7.0MM、7.5MM、8.0MM、8.5MM和9.5MM。不同的規格設計是爲了適應不同患者的脊柱解剖結構和手術的精度要求,保證各類脊柱手術的精確定位和輔助操作。
2。使用方法
- 術前準備階段在進行脊柱內鏡經椎間孔內鏡手術前,醫生會根據術前CT或MRI等影像學檢查確定病變的位置和類型,以及患者自身脊柱解剖特點,選擇最合適的單通道導棒。例如,對於病變部位比較特殊,椎間隙比較窄的患者,可以選擇直徑較小的6.5MM或7.0MM的導棒,這樣可以更精確地進入手術區域,最大程度地減少對周圍組織的干擾。對於部分椎間隙比較寬,手術操作空間稍大的情況,可選擇7.5MM或更大規格的導杆。
- 穿刺引導在c臂x線機的實時透視引導下,醫生手持選定規格的單通道導棒,以極其精確的角度和力度通過經皮穿刺進入病變區域。在穿刺過程中,每前進0.5cm左右,需要通過c臂機重新確認導杆的位置,確保導杆始終沿着預定路徑運動,避免因穿刺角度偏離或深度不當而損傷周圍重要神經、血管等組織。
- 建立初始通道當導棒被成功刺穿到靠近病變區域的位置時(與目標病變如髓核組織的距離一般控制在2mm左右的精確距離),它在脊柱椎間孔區初步建立了通道引導,供後續手術器械進入。此時導杆起到穩定的支撐和引導作用,爲今後更精準的外科手術奠定基礎。
- 引導內窺鏡和儀器進入沿着已穿刺到位的單通道導杆,醫生將小心緩慢地插入並推進脊柱內窺鏡的外鞘,直到它到達病變區域。導杆表面光滑,具有一定的硬度,可保證外護套在推進過程中保持方向穩定,不發生偏差和變形,從而順利建立手術所需的手術通道。隨後,各種手術器械如髓核鉗、射頻電極等可通過該通道,在導棒的引導下,準確到達病變部位,進行組織切除、止血等後續手術。
3。定位功能
- 準確定位病變部位單通道導杆在整個脊柱內鏡椎間孔手術中起着至關重要的定位作用。由於它可以在成像設備的監控下精確穿刺到病變區域附近,爲醫生提供了病變位置的直接、準確的參考。這使得醫生在後續的外科手術中,可以根據導杆的位置清晰地區分病變組織與周圍正常組織的邊界,大大提高了外科手術的準確性,降低了誤手術的風險。
- 保持手術路徑的穩定性在手術過程中,導棒在維持手術路徑的穩定性方面持續發揮着至關重要的作用。當手術器械沿着導杆建立的通道進入病變區域時,導杆可以防止器械在進入過程中因周圍組織的阻力或醫生操作時的輕微晃動而偏離預定的手術路徑。這種穩定的定位效果保證了手術器械始終能準確作用於病變部位,提高了手術的效率和安全性。尤其在處理一些位置複雜、周圍解剖結構精細的脊柱病變時,其定位優勢更爲顯著。
- 協助調整手術角度在手術過程中,醫生還可以根據導杆的位置和方向,靈活調整手術器械的操作角度。通過觀察導杆與周圍組織的相對位置關係,醫生可以直觀地確定儀器需要調整的方向和角度,從而進行更精確的手術,如病變組織的切除和修復。例如,在切除椎間孔內突出的髓核組織時,醫生可以根據導杆的定位,將髓核鉗調整到最合適的角度,實現髓核組織的完全切除,同時最大限度地減少對周圍神經和血管的損傷。