Struktur dan kelebihannya
Ukuran untungnya
Diameter 2MM membuat traktor saraf memiliki passability baik selama operasi UBE. Dalam pembedahan tulang belakang, pembedahan ini relatif sempit, khususnya di daerah leher rahim dan dada. Ukuran yang lebih kecil memungkinkan retraktor saraf untuk dengan lancar memasuki lokasi pembedahan tanpa menyebabkan tekanan yang berlebihan pada jaringan di sekitarnya. Hal ini membantu kita mendekati struktur saraf dalam ruang yang terbatas, seperti fleksibel membentang di sekitar saraf ketika beroperasi pada daerah rentan seperti serviks foramen atau thoracic canal.
Keuntungan desain kepala bola
Kurangi risiko cedera saraf: rancangan kepala bola adalah fitur utama reaktor saraf. Permukaan kepala bola halus tanpa tepi yang tajam, sehingga dapat meminimalkan risiko pemotongan saraf atau peremukan sewaktu memisahkan dan menarik jaringan saraf. Dalam pembedahan tulang belakang, jaringan saraf sangat rapuh, seperti saraf tulang belakang dan akar saraf. Rancangan seperti itu dapat dengan aman memisahkan saraf dari jaringan di sekitarnya dan menghindari kerusakan saraf iatrogenik yang disebabkan oleh instrumen.
Penyesuaian jaringan yang baik: kepala bola dapat lebih cocok dengan bentuk tidak beraturan dari permukaan saraf dan jaringan di sekitarnya. Sewaktu berurusan dengan jaringan yang terjaringan di sekitar saraf atau mencari jalur-jalur saraf dalam struktur anatomi yang rumit, kepala bola dapat bekerja di sepanjang kontur saraf, meningkatkan keakuratan dan efisiensi pemisahan. Misalnya, dalam pembedahan untuk kelenjar tonjolan tulang belakang yang menonjol, bonggol retraktor saraf dapat dipisahkan dengan lembut dari jaringan cakram intervertebral yang menonjol di sepanjang arah akar saraf.
Skenario aplikasi di operasi UBE
Aplikasi dalam operasi tonjolan cakram intervertebral
Dalam pembedahan untuk tulang belakang yang menonjol dalam piringan tulang belakang, sebuah traktor saraf digunakan untuk melindungi dan mencabut akar saraf. Setelah menentukan pulposus inti yang menonjol dan akar saraf yang terkompresi di bawah sebuah endoscope, sebuah retraktor saraf 2MM bulbar dengan lembut ditusukkan di antara saraf dan pulposus inti dari sisi atau bawah. Kepala yang besar dapat menyesuaikan bentuk akar saraf dan perlahan-lahan terpisah-pisah, sehingga sang dokter dapat melihat inti inti yang menonjol dengan lebih jelas sambil menghindari kerusakan pada akar saraf. Misalnya, pada umumnya, dalam piringan intervertebral yang menonjol, seperti yang L4-L5 atau C5-C6, reaktor saraf tidak hanya menjamin keamanan akar saraf tetapi juga menciptakan kondisi operasi pengangkatan saraf inti, yang efektif mengurangi gejala kompresi saraf pada bagian bawah atau bagian atas pasien.
Penggunaan operasi dekompresi saluran tulang belakang
Dalam pembedahan UBE untuk stenosis tulang belakang, sebuah traktor saraf dapat digunakan untuk memisahkan jaringan saraf di dalam saluran tulang belakang dari jaringan kompressif di sekitarnya, seperti ligamentum flavum dan osteophytes. Selama pembedahan dekompresi tulang belakang rahim atau lumbar, sewaktu menangani ligamentum um yang berkembang biak di dinding posterior kanal tulang belakang, sebuah traktorat saraf dapat dengan lembut memisahkan sumsum tulang belakang atau akar saraf yang terletak di bawah ligamentum flavum untuk mencegah kerusakan saraf selama pembuangan ligamentum flavum. Untuk stenosis reosis lateral yang disebabkan oleh osteophyte formasi di dinding lateral kanal tulang belakang, sebuah retraktor saraf juga membantu memisahkan saraf dari tulang, memberikan keamanan bagi operasi pengangkatan tulang berikutnya.
Aplikasi dari operasi trauma tulang belakang
Dalam pembedahan trauma seperti patah tulang dan dislokasi tulang belakang, traktor saraf dapat digunakan untuk memeriksa dan melindungi jaringan saraf. Misalnya, dalam pembedahan yang mencakup patah tulang belakang dan yang berisiko mengalami cedera tulang belakang, sebuah traktor saraf dapat dengan cermat memeriksa kondisi di sekitar saraf tulang belakang sebelum pengurangan dan fikirannya patah. Ia dapat memisahkan fragmen-fragmen tulang atau jaringan hematoma yang dapat memampatkan sumsum tulang belakang dari saraf tulang belakang dan dengan lembut menarik sumsum tulang belakang terpisah dengan traktor untuk memastikan keamanan sumsum tulang belakang selama pengurangan retakan.
Operasi tindakan pencegahan dan keterampilan
Pencegahan untuk pengoperasian
Operasi Visual sangat penting: operasi UBE mengandalkan visibilitas endoskopi. Sebelum menggunakan traktor saraf, sangatlah penting untuk memastikan suatu bidang pandang endoskopi yang jelas dan dengan akurat menentukan hubungan antara traktor dan saraf-saraf di sekitarnya, pembuluh darah dan jaringan-jaringan lain. Operasi buta apa pun dapat mengakibatkan konsekuensi serius seperti kerusakan saraf.
Prinsip operasi yang lembut: karena kerapuhan jaringan saraf, prinsip kelembutan harus diikuti selama operasi. Sewaktu melontarkan dan mencabut traktor saraf, tindakan yang berlebihan harus dihindari agar kerusakan saraf tidak menarik. Terutama ketika saraf sudah mengalami kompresi atau kerusakan, operasi harus dilakukan dengan lebih hati-hati.
Perhatikan posisi retraktor saraf: selama operasi, pastikan agar posisi retraktor saraf tetap stabil untuk menghindari pergerakan yang tidak disengaja selama operasi bedah (seperti reseksi jaringan, irigasi, DLL) yang dapat merusak saraf. Jika posisi retraktor saraf perlu disesuaikan, itu harus dilakukan secara perlahan di bawah penglihatan langsung.
Keterampilan operasi
Teknik sisipan: berdasarkan anatomi sang jalan dan posisi saraf yang diamati oleh endoskopi, secara perlahan menyisipkan traktor saraf dengan sudut dan arah yang tepat. Selama proses penyisipan, manfaatkanlah diameter 2MM dan dengan hati-hati masukkan daerah di sekitar saraf di sepanjang garis anatomi alami atau saluran kerja yang telah ditetapkan untuk menghindari penyisipan yang dapat merusak jaringan di sekitarnya. Misalnya, selama operasi tulang belakang rahim, sewaktu menyisipkan traktor saraf, tulang itu mula-mula dapat diselipkan di sepanjang celah di tepi depan tubuh vertebral, dan kemudian arah itu harus perlahan-lahan disesuaikan untuk mendekati akar saraf.
Teknik penarik: ketika menarik saraf, kerahkan kekuatan dengan lembut dan terus-menerus. Pertama-tama, pastikan kepala bola bersentuhan penuh dengan permukaan saraf, dan kemudian secara bertahap menerapkan ketegangan untuk secara bertahap memisahkan saraf dari jaringan di sekitarnya. Arah traksi harus ditentukan berdasarkan arah anatomis saraf dan persyaratan operasi bedah. Pada umumnya, saraf harus ditarik ke arah ekstensi alami agar tidak sampai memutar atau membengkokkan saraf secara berlebihan. Pada saat yang sama, dikombinasikan dengan real-time pengamatan endoskopi, intensitas dan sudut traksi harus disesuaikan secara fleksibel menurut respon saraf dan perubahan dalam jaringan di sekitarnya.
