UBE手术工具-骨移植漏斗

脊柱融合手术中的应用
椎间融合骨移植：骨移植漏斗在颈椎、腰椎或胸椎的椎间融合手术中起着关键作用。在完成椎间盘切除和椎间隙准备后，通过UBE手术通道将骨移植漏斗插入椎间隙。医生可以通过漏斗将事先准备好的骨移植材料（如自体骨、异体骨或人工骨）缓慢注入椎间隙。例如，在腰椎L4-L5椎间融合手术中，使用骨移植漏斗可以确保骨移植材料均匀分布在椎间隙中，填补椎间盘切除造成的间隙，促进上下椎体之间的骨融合，恢复脊柱的稳定性。
后外侧融合骨移植：对于后外侧脊柱融合手术，例如后外侧腰椎横突间融合术，骨移植漏斗可以将骨移植材料准确地放置在横突周围的骨床上。通过UBE通道将漏斗引导至横突间区域，注入骨移植材料，为横突间骨融合提供足够的骨量。这有助于增加脊柱的稳定性，特别是在治疗滑脱或退行性脊柱疾病时，并提高手术的长期效果。
骨缺损修复应用
在脊柱手术中，例如椎板切除术或椎体骨折手术，可能会出现骨缺损。可以使用骨移植漏斗将骨移植材料填充到这些骨缺损中。例如，在颈椎椎板切除减压后，如果椎板缺损较大，可能会影响脊柱的稳定性。通过植骨漏斗将植骨材料填充椎板缺损，可促进骨缺损的修复，减少术后脊柱畸形等并发症的发生。
操作注意事项及技巧
操作注意
事项 通道准备及器械置入：使用植骨漏斗前，请确保UBE手术通道已完全建立、通畅。置入植骨漏斗时，应小心谨慎，避免损伤通道周围组织，特别是神经、血管。可在内窥镜引导下，将漏斗缓慢轻柔地插入目标植骨位置。
骨移植材料准备及特点：根据手术的具体需要选择合适的骨移植材料，了解其颗粒大小、流动性等特性。骨移植材料颗粒过大，可能会堵塞漏斗；流动性过强，可能造成骨移植材料分布不均。同时，要确保骨移植材料经过严格的消毒和处理，避免感染。
避免过度填充：在骨移植过程中，避免过度填充骨移植材料。过度填充可能导致骨移植材料溢出，压迫周围组织，如神经、血管等。医生需要根据骨缺损的大小、形状以及骨移植漏斗的反馈情况，合理控制骨移植的量。
操作技巧
置入技巧：根据内窥镜显示的解剖路径，以合适的角度和方向置入骨移植漏斗。插入过程中，可先将漏斗尖端插入手术通道，然后逐渐推入，同时利用漏斗细长的形状沿自然的解剖间隙或已建立的通道推进。如果遇到阻力，切勿强行插入，检查原因并调整插入角度或位置。
植骨技巧：通过漏斗注入植骨材料时，要采用缓慢而稳定的方法。根据植骨部位的大小和形状，可适当调整漏斗的位置和角度，以确保植骨材料均匀分布在目标区域。如果发现植骨材料流动不畅，可轻轻摇动漏斗或使用适当的工具（如推杆）协助注入植骨材料，但要注意操作力度，避免损坏漏斗或影响植骨材料的分布。