结构特点及优势
尺寸
2MM的直径使得髓核钳在颈椎UBE手术中具有极佳的通过性。颈椎的解剖结构比较精细,手术通道比较狭窄,这种超精细的设计可以顺利通过工作通道,进入颈椎间盘等部位进行操作。180MM的长度为手术操作提供了足够的伸展范围,使医生能够在合适的操作距离下进行手术,避免因器械较短而难以到达病变部位。
三角形头部设计
三角形头部是髓核钳的关键特征,这种形状在颈椎手术中有着独特的优势。首先,三角形头部可以更准确地定位和抓握髓核组织。在颈椎间盘间隙这样狭小的空间里,三角形头部可以适应椎间盘的形状,轻松到达突出的髓核位置。其次,三角形头部可以减少对周围组织的损伤。相比其他头型,三角形头在插入和操作过程中可以更好地避开神经、血管等重要结构,因为其尖角可沿组织间隙插入,减少压迫和损伤周围组织的风险。
颈椎UBE手术应用场景
颈椎间盘髓核摘除
这是颈椎间盘突出症UBE手术的主要应用场景。通过内窥镜找到突出的髓核后,髓核钳可通过工作通道进入颈椎间隙,三角形头凭借其形状优势可以准确接触并抓取突出的髓核。例如在C3-C4、C4-C5等颈椎间盘突出常见部位,可以有效摘除压迫神经的髓核组织,减轻颈神经根或脊髓的受压,从而缓解患者上肢疼痛、麻木、无力等神经压迫症状。
清理游离髓核碎片及组织
颈椎间盘退变、外伤等情况下,髓核可能会断裂并游离于椎管内。本款超细防粘连髓核钳可用于清理这些游离碎片。三角形的头部设计有助于在颈椎管复杂的环境中准确定位和抓取碎片,保持椎管清洁,避免碎片进一步压迫或损伤神经和脊髓。
辅助组织探查和分离
术中还可利用髓核钳的三角头辅助进行组织探查和分离,医生可以利用三角头的形状特点,通过轻轻触碰和移动组织来确定髓核的准确位置,特别是在一些复杂的解剖结构或髓核位置不清的情况下,如判断髓核是否隐藏在其他组织后面、确定髓核的边界等,都能起到很好的辅助作用。
操作注意事项及技巧
操作注意事项
由于颈椎UBE手术是在内镜可视化下进行的,因此在手术前必须保证内镜视野清晰,以便准确观察髓核钳与周围组织的关系。在插入和操作过程中,应特别注意避免损伤神经、血管等重要组织。颈椎区域神经、血管非常密集,稍有不慎就可能造成严重后果。另外,需要控制髓核钳的张合力度,防止用力过猛造成组织撕裂或损伤髓核钳。
操作技巧
插入技巧:根据内窥镜观察到的解剖路径和手术部位颈椎的结构特点,以适当的角度和方向插入髓核钳。利用三角形头部的特点,沿自然的解剖间隙或已建立的工作通道缓慢插入,避免强行插入损伤周围组织。抓握
技巧:抓握髓核组织时,先将髓核钳轻轻靠近目标髓核,然后缓慢闭合钳子,利用三角形头部的形状牢牢抓住髓核。根据髓核的大小、质地,适当调整抓握力度,确保髓核能稳定抓握,然后缓慢取出。整个过程中需结合内镜的实时观察,不断调整髓核钳的位置和操作,以达到最佳手术效果。