下面是对脊柱内窥镜手术器械中偏心导杆和扩张管的介绍
- 结构设计
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- 形状它通常是带圆锥体的圆柱形结构。锥设置在筒体的末端，末端为钝锥结构，可以保证导杆不会损伤神经、硬脑膜囊、血管等重要结构。其横截面可为圆形或椭圆形。圆偏心导杆长度为230mm ~ 400mm，外径为5mm ~ 10mm，内切圆直径为2mm ~ 6mm，钝锥尖外径为2mm ~ 3mm。椭圆偏心导杆的长度在140mm ~ 400mm之间，长轴在6mm ~ 10mm之间，短轴在4mm ~ 8mm之间，内切圆位于长轴的一端，内切圆的直径在2mm ~ 6mm之间，椭圆锥尖的外径在2mm ~ 3mm之间。
- 处理偏心导杆上装有手柄，手柄套在偏心导杆上。其上有两个不同直径的通孔，与偏心导杆的结构相对应。可适用于不同直径的偏心导杆，方便手动转动偏心导杆。在所述手柄的端部还设置有平面结构，以便于固定手柄。
- 古怪的沟所述偏心导杆上设有用于放置所述导杆的偏心槽。导杆和偏心导杆采用半嵌入式结构，便于两导杆的安装和旋转配合。
- 工作原理在脊柱内窥镜手术中，首先通过放置导杆来确定手术的大致位置，然后将偏心导杆安装到导杆的外侧。由于偏心导杆和导向杆的中心轴线平行，随着偏心导杆的旋转，两个中心轴线之间的距离逐渐改变，通过旋转导向杆或偏心导杆，可以改变两个导向杆之间的轴向距离，从而调整手术器械的位置，使其更准确地到达手术部位2。
- 临床应用优势
- 提高定位精度它可以更精确地将手术器械引导到病变部位，减少手术失误。对于一些较深、难以到达的病变组织，偏心导杆的偏心调节功能可以有效解决定位问题2。
- 降低手术难度在x线透视下，医生不再需要像传统方法那样反复调整导杆的位置。一两次调整即可到达正确的手术部位，大大降低了脊柱内窥镜手术的难度，相对降低了对外科医生的技术要求2。
- 减少辐射暴露它减少了医生和病人接触x射线的次数，降低了辐射对身体的伤害2。
- 增加操作灵活性在椎间孔内窥镜手术中，可以旋转不同方向的套管，对不同方向的骨进行磨削，并且可以在同一方向上进行多次磨削操作，更好地控制磨削范围，保证工作套管的准确放置和内窥镜的宽视角。这为椎管内的工作套管提供了更大的操作空间，允许其向头端、尾端和背侧倾斜3。
- 结构特点
- 不同大小有不同的直径和长度规格。常见的直径范围从几毫米到几十毫米，长度一般在130mm到160mm左右，以适应不同的手术部位和手术要求。例如，有一个膨胀管（10 ~ 7）10.0160内孔7.0，膨胀管14.3有160内孔7.0、膨胀管14.3*130内孔10.0等多种规格1。
- 形状特征其外形一般为圆柱形，前端可呈圆锥形，便于插入组织，逐步扩大软组织通道。局部膨胀管边缘有一个贯通偏心内切圆，内切圆直径≥4.1mm5。
- 材料特性它通常由医用级金属或高分子材料制成，具有优异的强度、韧性和生物相容性。它能在组织膨胀过程中保持稳定的形状，不会对人体组织产生不良影响。
- 作用机理在脊柱内窥镜手术中，扩张管需要沿导丝或导棒逐渐插入。通过分步扩张，将皮肤、肌肉、筋膜等软组织拉伸形成通道，使后续的手术器械如工作套管、内窥镜等顺利进入手术部位，减少对周围组织的损伤，为手术操作提供充足的空间3。
- 临床应用意义
- 建立手术通道它是建立手术通道的关键器械，为后续手术提供必要的路径，使内窥镜等手术器械顺利到达病变部位进行观察和治疗。
- 保护周边组织渐进式扩张方式使软组织逐渐适应扩张过程，减少对周围组织的撕裂和损伤，降低手术并发症的风险，便于术后组织恢复。
