Структурные особенности и преимущества
Форма и размер соответствуют хирургическому каналу UBE
Устройства для мышечного отделения UBE обычно сконструированы таким образом, чтобы они были относительно тонкими, с длиной, которая может отвечать требованиям проткления мышечной ткани вокруг позвоночника через хирургический канал UBE. Эта тонкая структура позволяет сократить пространство, занимаемое в хирургическом проходе, и избежать ненужного сжатия окружающих тканей. Между тем, его ширина и толщина также были тщательно разработаны, чтобы гарантировать, что операция мышечного отделения имеет достаточную прочность, но не слишком большой размер, чтобы пройти через канал плавно.
Разнообразие конструкций головы
Конструкция тупая головка: головная часть некоторых устройств для мышечного отделения является тупой, что может предотвратить случайный прокол кровеносных сосудов или повреждение нерва во время мышечного отделения. Вокруг позвоночника мышечная ткань тесно прилегает к нервам и кровеносным сосудам, и тупая сторона может быть безопасно отделена по направлению мышечных волокон. Например, во время операции по удалению шейного отдела позвоночника, когда такие мышцы, как длинная шейка матки, отделяют тупую головную часть от поверхности позвоночника, не повреждая при этом позвоночную артерию и шейный нерв.
Конструкция микро-дуги или косый головы: некоторые устройства для мышечного отделения имеют определенную дугу или угол наклона головы, которые могут лучше соответствовать физиологической кривой позвоночника и анатомической форме мышц. Во время операции на поясничном позвоночнике позвоночник имеет физиологический лордоз. Голова в форме дуги может следовать кривой поясничного отдела позвоночника, проникать в разрыв между мышцами и позвоночником и выполнять мышечное отделение более точно. Кроме того, конструкция bevel позволяет отделочному устройству работать в разных направлениях. Например, при работе с боковыми мышцами позвоночника соответствующий угол может сделать операцию более удобной.
Характеристики материала
Как правило, он изготовлен из высококачественной медицинской нержавеющей стали или других материалов с хорошей биосовместимостью и механическими свойствами. Этот материал имеет достаточную твердость, чтобы выдерживать силу при разделении мышц, и в то же время, он имеет определенную степень прочности, чтобы предотвратить перелом во время хирургического процесса. Кроме того, поверхность материала является гладкой, что способствует скольжению между тканями и уменьшению трения и повреждения тканей. Юбе (США)
Сценарии применения операции
Применение операции на шейном отделе позвоночника
Передняя шейная хирургия: при передней шейной дизектомии и синтезе мышц мышечный дизектор используется для отделения мышц передней части позвоночного тела (таких как длинная шейка матки и т.д.) от поверхности позвоночного тела. Мышечный дезинтегратор вводится через хирургический канал UBE. Пользуясь характеристиками своего головного края, мышца мягко отталкивается вдоль начальных и конечных точек мышц и направления волокон, обеспечивая четкое хирургическое поле и операционное пространство для последующих операций (таких как дискоэктомия, имплантация устройства межпозвоночных слияний и т.д.). Например, в предоперационных операциях сегментов шейных позвонков C4-C5 или C5-C6 мышечные strippers могут эффективно разделять мышцы, уменьшая внутриоперационное кровотечение и повреждения окружающих тканей.
Операции по удалению задней части шейного отдела позвоночника: в операциях по удалению задней части шейного отдела позвоночника, таких как декомпрессия спинного канала или удаление задней части позвоночника, дезинтегратор мышц может использоваться для дезинтеграции параспинальных мышц. Поскольку мышцы в задней части шейных позвонков относительно тонкие и есть много нервов, с помощью соответствующего устройства мышечной полоски может предотвратить повреждение нервов. Во-первых, вставить дезинтегрирующее устройство в проем между мышцами и ламиной. Затем с помощью таких операций, как вращение и скольжение, отделяют мышцы от ламины и суставной поверхности фасета, создавая условия для размещения декомпрессии спинного канала или хирургических инструментов синтеза.
Применение в хирургии поясничного отдела позвоночника
Операция на поясничных межпозвоночных дисках: в операции на убе для выступов поясничных межпозвоночных диспансеров используется мышечный дезинтегратор для обнажения мышц вокруг межпозвоночного пространства. Путем удаления позвоночных позвонков и других мышц в талии, межпозвоночное пространство может быть лучше расположен и доступ. Конструкция головки может помочь врачам быстро и эффективно отделить мышцы без повреждения нервных корней и кровеносных сосудов, обеспечивая удобство для операций, таких как удаление нуклеуса пульпоза. Например, в ходе операций по поясничному сегменту L4-L5 или L5-S1 устройство мышечного отделения может использоваться для отделения мышц вокруг межпозвоночных дисков вдоль боковой или задней стороны поясничного отдела позвоночника в целях расширения хирургического поля зрения.
Поясничная декомпрессия и термопластическая хирургия: в декомпрессионная хирургия и термопластическая хирургия при поясном стенозе позвоночника, дезинтегратор мышц является незаменимым инструментом. Он может отделять мышцы вокруг спинного канала (например, многофидные мышцы и т.д.) от таких структур, как ламина, фасет суставов, и поперечных процессов. Во время декомпрессионной операции, это помогает лучше раскрыть спинной канал и межпозвоночных форамов, облегчая удаление гиперпластической костной массы и утолщенный лигаментный флакон. В термоядерной хирургии, обеспечить достаточное пространство для имплантации термоядерного устройства и выполнения операции по пересадке костей.
Применение в торакальной хирургии
Операция на межпозвоночных дисках грудной клетки: в операции на выступ межпозвоночных дисках грудной клетки устройство для мышечного отделения используется для отделения мышечной ткани между грудными позвонками. Поскольку грудные позвонки защищены ребрами и грудной клеткой, хирургическое пространство относительно узкое. Тонкая форма и соответствующая конструкция головки устройства для мышечного отделения позволяют ему точно расчленять мышцы в ограниченном пространстве. Отделяя мышцы от позвоночных тел и межпозвоночных дисков, она создает благоприятные условия для лечения межпозвоночных дисков грудной клетки.
Операция по разрыву грудных позвонков: во время операции по разрыву грудных позвонков устройство для мышечного отделения может использоваться для отделения мягких тканей вокруг перелома, что облегчает наблюдение за переломом и операции по уменьшению и закреплению. Отделение мышц от переломов позвоночных тел может уменьшить вмешательство мышц на уменьшение переломов и избежать внутриоперационных повреждений нервов и кровеносных сосудов в мышцах.
Оперативные меры предосторожности и навыки
Меры предосторожности при эксплуатации
Важность визуализированной операции: операция UBE выполняется под эндоскопической визуализацией. Перед использованием устройства мышечной полоски убедитесь, что эндоскопическое поле обзора является чистым. Только при четком понимании взаимосвязи между устройством отделения и окружающими мышцами, нервами, кровеносными сосудами и другими тканями может быть проведена безопасная и эффективная операция. Любая слепая операция может привести к осложнениям, таким как повреждение тканей и кровотечение.
Избегайте чрезмерного разрезания и повреждения: при разрезании мышц избегайте применения чрезмерной силы для предотвращения разрыва мышц или повреждения их кровосмешения. В то же время необходимо уделять внимание защите нервов и кровеносных сосудов, особенно в тех областях, где мышцы, нервы и кровеносные сосуды тесно переплетены, например, вблизи межпозвоночных органов позвоночника и вдоль спинного канала. Если вы сталкиваетесь с ситуацией со значительным сопротивлением, не снимайте ее насильно. Вместо этого проверь причину. Это может столкнуться с жесткой фасцией, сосудистой или нервной ветвей.
Очистка и техническое обслуживание инструментов: перед операцией необходимо проверить, не поврежден ли конец головки устройства мышечной полоски и нет ли деформации или повреждений. После операции инструменты должны быть надлежащим образом очищены и дезинфицированы, чтобы предотвратить остаточные ткани или бактерии внутри инструментов от возникновения хирургической инфекции и повреждения инструментов. Операции по поддержанию мира
По техническим вопросам
Метод встраивания: на основе анатомического пути, наблюдаемого эндоскопом и распределением мышц в хирургическом месте, медленно вставить устройство мышечной полоски под соответствующим углом и в соответствующем направлении. Во время процесса встраивания, его тонкая форма может быть использована, чтобы осторожно войти в разрыв между мышцами и костями вдоль естественного анатомического разрыва или установленного рабочего канала. Например, во время операции по удалению задней части поясничного отдела позвоночника, при встраивании устройства для мышечной полоски, оно может быть сначала вставлено вдоль зазора рядом со спинным мозгом, а затем головная часть должна быть обращена в направлении зазора между ламиной и мышцей.
Метод полоскания: при выполнении мышечного полоскания движения должны быть нежными и постепенными. Сделать так, чтобы головная часть устройства зачистки полностью соприкасалась с краем мышцы. Затем, исходя из исходной точки, конечной точки и направления волокна мышц, постепенно отделяют мышцы от поверхности костей путем таких операций, как вращение и скольжение. Для более устойчивых мышц или участков с плотным сцеплением сначала может использоваться тупой конец стриптизёрши, а затем, при необходимости, может использоваться голова с кривизной или углом наклона для более точных операций. На протяжении всего процесса положение и способ работы устройства для снятия ленты должны постоянно корректироваться в сочетании с наблюдением эндоскопа в режиме реального времени для достижения наилучшего эффекта снятия.
