UBE 수술시 팽창기를 이용한 연부조직의 점진적 팽창과정과 의의
최소침습 척추 수술에서 UBE (일방적 이간문내시경) 기법이 점차 주목을 받고 있다.그 중 UBE 수술에서 expander에 의한 연부조직의 점진적인 확장은 중요한 연결고리이다.
I. UBE 수술소개
UBE 수술은 최소침습 척추 수술 기법의 새로운 유형입니다.관찰 채널과 수술 채널 두 개의 채널을 설정하여 척추 병변 치료를 달성한다.이 기술은 외상이 작고 회복이 빠르며 시야가 명확한 장점이 있어 점차 척추 수술 분야의 연구 거점이 되었다.
Ii.단계적 확장기의 함수입니다
수술 공간 만들기:UBE 수술에서 스텝업 확장기의 주요 기능은 연조직을 점차 확장하여 수술 기구가 들어갈 수 있는 충분한 공간을 만드는 것입니다.팽창기의 직경은 5MM에서 시작하여 점차 증가하여 7MM, 9MM, 11MM, 13MM, 15MM로 연속적으로 팽창한다.주변의 연조직을 효과적으로 분리하고 신경이나 혈관 같은 중요한 구조물이 손상되지 않도록 할 수 있다.
조직 손상 감소:점진적 확장은 연부조직이 팽창압력에 점차 적응할 수 있게 하여 과도한 확장으로 인한 조직 찢어짐 및 출혈을 한 번에 감소시킨다.기존의 개복 수술과 비교하여 우베 수술에서 단계적 확장기를 사용하면 수술로 인한 주변 조직의 손상 정도를 현저히 줄일 수 있어 환자의 수술 후 회복에 도움이 됩니다.3
팽창할 때 조심해야 한다
연조직 확장을 위해 단계별 팽창기를 사용할 때는 올바른 수술 기술을 습득해야 한다.무엇보다 팽창기가 정확한 방향으로 삽입돼 주변 신경과 혈관이 손상되지 않도록 해야 한다.둘째, 팽창 과정에서 가해지는 힘은 천천히, 심지어 과도한 힘으로 조직이 찢어지는 것을 피해야 한다.
환자의 반응 관찰:확장 과정 동안 환자의 생체 징후와 반응을 면밀히 관찰합니다.환자가 통증이 증가하거나 혈압이 낮아지거나 심박수가 빨라지는 등 비정상적인 상태를 경험하면 즉시 팽창을 중지하고 상응한 치료조치를 취한다.예방
감염:팽창기를 인체 조직에 삽입해야 하므로 감염을 방지하기 위해 작동 중 엄격한 무균 작동 원칙을 따라야 합니다.팽창기는 사용 전에 반드시 엄격하게 소독해야 하며, 수술 중에는 수술 부위가 깨끗하게 유지되어야 합니다.4
단계별 expanders의 장점과 단점
장점
최소 외상:단계별 확장기는 최소한의 외상으로 연부조직의 확장을 완료하여 수술로 인한 환자 신체의 손상을 줄일 수 있습니다.
빠른 회복:작은 외상으로 인해 수술 후 환자의 회복이 빨라 병원 입원 기간을 단축하고 의료비를 줄일 수 있습니다.
유연한 수술:단계별 팽창기는 다양한 수술 조건에 적응하며 수술 요구에 따라 다양한 정도로 확장할 수 있습니다.
단점
높은 운영 난이도:단계별 확장에는 특정 기술과 경험이 필요하므로 초보자에게는 특정 운영 난이도가 될 수 있습니다.
가능한 합병증:단계별 확장은 조직 손상을 줄일 수 있지만 출혈, 감염 및 신경 손상과 같은 합병증이 수술 중에 여전히 발생할 수 있습니다.
V. 향후 개발 동향
지속적인 기술의 발전으로 UBE 수술에 단계별 국외 적용은 지속적으로 개선될 것입니다.미래에는 더욱 지능적이고 자동화된 확장기가 출현할수 있어 수술요구에 따라 확장정도를 자동으로 조절할수 있어 수술의 안전성과 정확성을 높일수 있다.한편, 재료과학의 발전에 따라 국외소재도보다 가볍고 내구성이 강하며 생체적합성을 높일 수 있도록 지속적으로 개량될 것이다.
결론적으로, stepwise expander는 UBE 수술시 연부조직의 확장에 결정적인 역할을 한다.올바른 수술과 예방조치를 통해 단계적 확장기의 장점을 충분히 활용할 수 있고, 수술 합병증을 줄일 수 있으며, 수술 성공률과 환자 만족도를 향상시킬 수 있습니다.
