Un set di strumenti ACL (legamento del crogiolo anteriore)/PCL (set di strumenti del legamento del crogiolo posteriore) è utilizzato in interventi ortopedici correlati alla riparazione del legamento del ginocchio. Ecco i dettagli:
1. Strumenti per marze
Mietitrebbiatrici: sono utilizzate per ottenere il materiale per marze. Ad esempio, se si utilizza innesto autologo (tessuto prelevato dal corpo stesso del paziente), può essere inclusa una mietitrebbiatrice di tendini patellari. Aiuta a staccare con cura il tendine riducendo al minimo i danni ai tessuti circostanti.
Sizer: per misurare con precisione il diametro e la lunghezza del trapianto. Si tratta di un punto cruciale, in quanto il trapianto deve inserirsi adeguatamente nello spazio lasciato dal legamento danneggiato. Ad esempio, un sizer con una scala graduata può fornire misure accurate per assicurare una buona aderenza.
2. Strumenti di ricostruzione legamento
Perforazioni e punte: perforazioni specializzate sono utilizzate per creare gallerie nelle ossa del femore e della tibia attraverso le quali passare il trapianto. Le punte di trapano sono generalmente di dimensioni e lunghezza adeguate alle esigenze chirurgiche. Ad esempio, un trapano incanulato consente il passaggio di un cavo guida durante il processo di creazione del tunnel.
Cavi di guida: questi fili sottili e flessibili sono inseriti per primi per guidare la direzione della perforazione in galleria. Essi contribuiscono a realizzare un posizionamento accurato delle gallerie per garantire il corretto allineamento del legamento ricostruito.
Dispositivi di tensionamento: una volta innestato, si usano dispositivi di tensionamento per applicare la giusta quantità di tensione. Ciò imita la tensione naturale dell’ ACL o PCL ed è vitale per il corretto funzionamento dell’ articolazione del ginocchio dopo l’ intervento.
3. Strumenti di visualizzazione e riavvolgimento
Artroscopi: questi sono strumenti chiave negli interventi poco invasivi ACL/PCL. L’artroscopio è un piccolo tubo illuminato con una macchina fotografica che permette al chirurgo di visualizzare l’interno dell’articolazione del ginocchio. Fornisce una visione chiara dei danni legamenti e del campo chirurgico durante la procedura.
I riavvolgitori: vengono usati per trattenere tessuti molli come muscoli e cuscinetti adiposi per fornire un migliore accesso e visibilità all’
Il seguente è il metodo d’uso generale degli strumenti del set di strumenti chirurgici ACL/PCL:
Strumenti artroscopici
artroscopio
Lavoro preparatorio: prima di iniziare l’operazione, il campo di applicazione dell’artrosi deve essere ispezionato per assicurarsi che la sorgente luminosa e il trasparente siano chiari. Collegare l’artro al sistema di fotocamera e al sistema di sorgente luminosa e regolare la lunghezza focale e la luminosità in modo che possa fornire una vista chiara all’interno dell’articolazione.
Processo di utilizzo: inserire l’artroscopio nell’articolazione del ginocchio mediante un’incisione appropriata. Durante il processo di inserimento, i movimenti devono essere leggeri per evitare danni alla cartilagine articolare e ad altri tessuti. Durante l’operazione l’assistente è responsabile della stabilizzazione della posizione dell’artroscopio e della regolazione dell’angolo dell’artroscopio in funzione delle esigenze chirurgiche, in modo che il chirurgo possa osservare la posizione e il grado di danneggiamento dell’acl o del PCL, nonché le condizioni dei tessuti circostanti.
Dispositivo d’irrigazione
Connessione e configurazione: collegare la conduttura del dispositivo di irrigazione al canale di irrigazione dell’artroscopio. Di solito, come fluido di irrigazione si utilizza la soluzione salina normale e si determinano la pressione e la portata adeguate per l’irrigazione. In generale, la pressione d’irrigazione viene mantenuta entro un intervallo adeguato per assicurare una buona visibilità all’interno della cavità articolare e allo stesso tempo non causare una pressione eccessiva sui tessuti all’interno della cavità.
Metodo di utilizzo: durante l’operazione, infondere continuamente soluzione salina normale. Da un lato, può eliminare sangue e detriti nella cavità articolare per mantenere una visuale chiara; D’altra parte, può fornire un certo effetto di raffreddamento all’artroscopio per evitare che il trasparente si surriscaldi a causa dell’uso a lungo termine.
Strumenti di ricostruzione legamento
Strumenti di perforazione (ad esempio punte di perforazione e perni guida)
Posizionamento: dopo aver determinato la posizione delle gallerie ossee per la ricostruzione di ACL o PCL, utilizzare i perni guida per il posizionamento. Occorre determinare la direzione di inserimento e la profondità dei perni di guida
